貓在我的脊椎上睡覺

今天的免疫PBL

主角是喜歡採花賞柳，又愛打19洞高爾夫，下背時常酸痛的台商黃先生

蔡崇弘的嘴砲

高頻挑逗我口腔潰爛的嘴角

一邊痛一邊聽他話虎爛

有種被制約的記憶深刻阿~~~










答案是壓根都沒想到的Reiter's syndrome.........

典型之萊特氏症候群，通常發生在胃腸道感染（例如腹瀉、赤痢等）或泌尿道感染（例如嫖妓得了性病等）之後，
約一至三星期內所發生之急性關節炎，通常以侵犯下肢膝關節、踝關節及足部關節居多，常呈現兩側不對稱分布。

急性期有時會合併發燒、倦怠、體重減輕等全身症狀。
關節炎初期是以關節僵硬、肌肉疼痛及腰痛來表現，約二十至三十％會侵犯薦腸關節。
此類病人若追蹤十年則約有40至70％的病人會有薦腸關節的病變。
萊特氏症候群其關節病變最大的特徵，是常會有局部肌腱附著點的病變，因此常造成腳後跟阿基氏腱疼痛，
有些病人因此病變造成腳趾紅腫，看起來像條小香腸，稱為「臘腸趾」，這是診斷此疾病一個重要的病徵之一。

約有12至14％的病人，皮膚會有「膿漏性角皮病」，也就是說，皮膚出現了異常之角質化，
常發生於足底或腳趾甲上，其病理變化在顯微鏡下和乾癬性皮膚炎是無法區分的。

由於本病會侵犯眼睛，造成結膜炎、虹彩炎，因此當病人有眼睛的症狀時，
例如畏光、視力模糊、眼睛紅痛等時，一定要趕快找眼科醫師治療，以免造成失明。

造成萊特氏症候群的病因機轉，目前仍不是很清楚，
只知道它常發生在披衣菌屬或傷寒菌屬、志賀氏菌、Yersinia Campylobacter等腸內菌感染之後。


約有60至80％之病人帶有人類白血球組織抗原B27之基因，因此它也被歸類為血清陰性脊椎關節炎中的一種。
至於它的治療和僵直性脊椎炎是一樣的。
其預後，大多數的病人都有下背痛、腳後跟痛等後遺症。有些病人終生只有一次急性發作，大多數的病人則經歷多次之急性發作。
最重要的是此類病人切忌出入聲色場所、注意自己的飲食衛生，以避免急性發作。


出處:http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8608/3404.htm